Question de la semaine : faire face à une ancienne blessure – Pet Yolo

Q : J’envisage d’acheter un hongre pur-sang de 3 ans. À l’âge de 2 ans et demi, il s’entraînait à la course et a développé une fracture de stress sésamoïde capillaire. Le vétérinaire a dit de le reposer six mois, et il s’est reposé pendant huit mois. Il a passé une radiographie propre maintenant et a été autorisé pour un travail de haut niveau. Est-ce que cette vieille blessure, potentiellement guérie, reviendra me hanter quand il sera plus âgé ? Est-il plus susceptible de se blesser ? Sa capacité est-elle limitée à cause de cela ?

R : L’os est le seul tissu du corps qui, lorsqu’il est blessé, retrouve sa force d’origine. En effet, les ostéocytes, ou cellules osseuses, sont stimulés pour produire de nouveaux tissus osseux après une blessure, par opposition à un ligament ou un tendon déchiré qui est guéri par la formation de tissu cicatriciel, et non par un nouveau tendon ou ligament, entraînant une fibrose, et un tache moins flexible et épaissie.

Les os sésamoïdes proximaux sont deux os ronds à l’arrière du boulet. Les fractures sésamoïdes sont des blessures courantes chez les chevaux de course et sont généralement dues à des forces de traction opposées que les ligaments locaux exercent sur ces os sous des contraintes élevées. Souvent, un seul sésamoïde est fracturé, mais parfois les deux sont blessés. Ces fractures surviennent à différents endroits de l’os; parfois à l’extrémité supérieure, en bas, au milieu, sur le côté ou à plusieurs endroits. Selon l’emplacement de la fracture et l’âge et l’utilisation du cheval, ces blessures peuvent être traitées de manière conservatrice avec un repos à l’étable comme votre cheval l’était, ou avec un plâtre ou même un placement chirurgical de vis.

Après la guérison de l’os sésamoïde, des problèmes secondaires tels que l’arthrose de l’articulation du boulet et la desmite (inflammation du ligament) du ligament suspenseur qui longe l’arrière du boulet peuvent entraîner des boiteries et des problèmes de performance. Une grande partie de ces problèmes secondaires sont liés à l’emplacement de la fracture d’origine. Les petites fractures survenant au sommet ou sur le côté de l’os sésamoïde guérissent le mieux et présentent le moins de problèmes secondaires. Une fracture de stress capillaire est une fracture qui n’a pas percé tout l’os, ce qui rend le pronostic encore plus favorable.

Si les radiographies post-récupération de ce cheval sont propres (n’hésitez pas à les faire évaluer par un autre vétérinaire pour un deuxième avis) et que le cheval ressort sain lors d’un examen de boiterie (assurez-vous d’avoir un examen pré-achat effectué sur lui par un tierce partie impartiale), vous risquez d’avoir des problèmes minimes avec cette vieille blessure. Si vous choisissez d’acheter ce cheval, remettez-le au travail très lentement et méthodiquement. Vous pourriez également envisager de placer le cheval sur des suppléments articulaires à un âge précoce.

–Anna O’Brien, DMV

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