Tumeurs buccales chez les chats : causes, symptômes et traitement – Pet Yolo

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Signes cliniques de tumeurs buccales chez les chats

Comme chez les humains, de nombreux signes cliniques du cancer de la bouche peuvent imiter une maladie dentaire. Pour cette raison, chez les chats, les chiens et les humains, le cancer de la bouche est souvent diagnostiqué lors de procédures dentaires.

Les signes cliniques du cancer de la bouche chez les chats peuvent inclure une masse ou un gonflement de la mâchoire, la perte de dents, des douleurs buccales (inappétence, piaffement de la mâchoire, timidité de la tête), difficulté à ramasser de la nourriture, bave, mauvaise haleine et écoulement de la bouche.

Si l’un de ces signes cliniques est noté, votre chat doit être évalué par votre vétérinaire et, dans de nombreux cas, il doit être programmé pour une intervention dentaire et/ou une biopsie orale. Les tumeurs buccales sont le plus souvent diagnostiquées chez les chats gériatriques.

Diagnostic

Au cours d’une intervention dentaire, des radiographies de la mâchoire peuvent être prises pour évaluer les dents et l’os touchés.

Les tumeurs peuvent provoquer des anomalies dans l’os de la mâchoire, le plus souvent on dirait que l’os a été rongé par la tumeur, mais parfois il y a aussi une prolifération de tissu osseux.

En fin de compte, une biopsie tissulaire est nécessaire pour diagnostiquer définitivement une tumeur buccale. La tumeur buccale la plus fréquemment diagnostiquée chez le chat est le carcinome épidermoïde. Un diagnostic précoce est important car il offre plus d’options de traitement et parce que le cancer de la bouche est douloureux, plus il est traité tôt, mieux c’est.

causes

Nous ne connaissons pas toujours la cause du cancer, mais certains facteurs prédisposants ont été identifiés dans le carcinome épidermoïde chez le chat. Il s’agit notamment de vivre dans des foyers fumeurs, de manger des conserves ou du thon et d’utiliser des colliers antipuces.

Les chats seront exposés à la fumée lorsqu’elle se déposera sur leur fourrure et qu’ils se toiletteront. Ils sont comme le canari dans la mine de charbon qui nous montre les effets nocifs du tabagisme sur nous ainsi que nos animaux de compagnie.

Planification du traitement

Une fois qu’un diagnostic de cancer de la bouche, probablement un carcinome épidermoïde, est posé, l’étape suivante consiste à organiser des tests pour déterminer l’étendue du cancer. Si la chirurgie ou la radiothérapie fait partie du plan de traitement, cela impliquera généralement une tomodensitométrie.

Le CT sera utilisé pour évaluer l’étendue de la tumeur elle-même, les ganglions lymphatiques locaux et les poumons. Le plus souvent, cette tumeur est localement agressive, ce qui signifie qu’il s’agit d’une tumeur invasive à l’endroit où elle prend naissance.

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En général, le taux de métastases est faible, mais cette tumeur peut se propager aux ganglions lymphatiques locaux et aux poumons. Les ganglions lymphatiques peuvent être évalués en prélevant un échantillon des cellules avec une aiguille et en l’envoyant au laboratoire pour une cytologie et/ou en les retirant chirurgicalement.

Options de traitement

Pour les patients présentant des tumeurs de la mâchoire supérieure (maxillaire) ou inférieure (mandibule) et aucun signe de propagation du cancer, la chirurgie est une option de traitement potentielle. Le scanner sera utilisé pour évaluer si la tumeur peut être enlevée chirurgicalement.

La nature agressive de la tumeur combinée à la petite taille de la mâchoire chez le chat peut rendre le traitement chirurgical difficile, surtout si le diagnostic a été retardé. En règle générale, l’objectif de la chirurgie est d’enlever la tumeur et l’os avec une marge d’environ 1 cm autour de la tumeur.

Cela signifie qu’une partie de l’os de la mâchoire et des dents est retirée, ce qui s’appelle une maxillectomie ou une mandibulectomie. Le CT est utilisé pour déterminer si la chirurgie est faisable et planifier l’approche chirurgicale. Le but de la chirurgie est d’enlever tout le cancer visible et palpable ainsi qu’une marge de tissu normal autour de la tumeur.

Ce tissu « normal » contiendra des cellules microscopiques envahissantes autour de la tumeur. Le but de la chirurgie est d’enlever toutes ces cellules microscopiques avec la tumeur afin qu’aucune cellule cancéreuse ne reste.

La chirurgie doit être pratiquée par un vétérinaire expérimenté en chirurgie oncologique buccale.

Les complications potentielles de la chirurgie comprennent :

  • Saignement
  • Gonflement
  • Infection
  • Complications incisionnelles (qui peuvent nécessiter une chirurgie de révision)
  • Anorexie
  • Marges d’excision incomplètes et récidives tumorales.

Avant la chirurgie, les chats doivent faire vérifier leur groupe sanguin et l’établissement effectuant la chirurgie doit être prêt à administrer une transfusion sanguine si nécessaire.

Le manque de désir ou l’incapacité de manger après une mandibulectomie ou une maxillectomie est rare chez le chien mais très fréquent chez le chat. Dans la plupart des cas, une sonde d’alimentation œsophagienne est placée au moment de la chirurgie. Les chats doivent recevoir une nutrition et une hydratation adéquates pour les aider à guérir après la chirurgie.

Une période d’anorexie chez les chats pour une raison quelconque peut également entraîner des maladies secondaires telles qu’une maladie du foie. La sonde d’alimentation facilite également l’administration de médicaments à ces patients après la chirurgie.

La capacité et la volonté de manger après la chirurgie varient selon le patient et l’étendue de la chirurgie, mais les propriétaires de chats doivent être prêts à prendre en charge l’alimentation et le toilettage de leurs chats pendant au moins un mois. Il y aura un petit pourcentage de chats qui ne recommenceront pas à manger ou à se toiletter par eux-mêmes et leurs propriétaires devront s’en occuper tout au long de leur vie.

La plupart des chats seront hospitalisés pendant 1 à 3 nuits après la chirurgie pour des soins de soutien et un contrôle de la douleur. La première semaine après la chirurgie demandera beaucoup de travail de la part du propriétaire et ces patients nécessiteront beaucoup d’attention et de soins infirmiers.

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Le segment de la mâchoire et les ganglions lymphatiques drainants qui sont retirés seront envoyés au laboratoire pour une histopathologie post-opératoire. Il s’agit de confirmer le diagnostic, mais aussi de vérifier si les marges ou les bords coupés sont exempts de cellules cancéreuses.

Si les marges et les ganglions lymphatiques sont exempts de cellules cancéreuses, le pronostic à long terme est excellent. Les chats qui ont des marges incomplètes connaîtront souvent une récidive locale et cette maladie sera souvent leur problème vital.

Pour les chats qui ont des tumeurs qui impliquent la base de la langue, les amygdales, les masses de la mâchoire jugées non résécables, les chats atteints d’une maladie métastatique ou pour les propriétaires qui ne souhaitent pas poursuivre un traitement chirurgical, la radiothérapie peut constituer une option plus palliative.

Les protocoles de radiothérapie varient selon le cas individuel, mais souvent ces cas sont traités avec un rayonnement grossier fractionné, ce qui signifie qu’ils ont 3 à 5 doses de radiothérapie. Malheureusement, le pronostic à long terme de cette approche n’est pas favorable, avec des temps de survie médians rapportés d’environ trois mois.

Les soins palliatifs sont également une option pour ces chats, en mettant l’accent sur le contrôle de la douleur et la qualité de vie. Cela peut inclure des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, des opioïdes tels que la buprénorphine, des antibiotiques pour gérer toute infection secondaire et des aliments appétissants en conserve.

La qualité de vie doit être surveillée de près par les propriétaires de chats. Il peut s’agir de surveiller le poids, les comportements normaux et le désir ou la capacité de manger. Lorsque la qualité de vie décline, ces chats doivent être euthanasiés sans cruauté.

Prévention et détection précoce

La chose la plus importante que vous puissiez faire pour prévenir le carcinome épidermoïde chez les chats est d’éviter de les exposer à la fumée. Dans les cancers de la bouche chez les chats et en général, les cancers peuvent être traités avec plus de succès s’ils sont détectés tôt, de sorte que les signes cliniques ou le cancer de la bouche doivent être traités le plus tôt possible.

Si les signes cliniques de la maladie bucco-dentaire progressent après des traitements empiriques comme les antibiotiques, le nettoyage dentaire ou le contrôle de la douleur, des radiographies dentaires et une biopsie doivent être effectuées dès que possible.

Questions fréquemment posées

Combien de temps un chat peut-il vivre avec un cancer de la bouche ?

Cela dépend du traitement. Sans traitement, la durée médiane de survie est inférieure à 3 mois. Avec la radiothérapie, la durée médiane de survie est d’environ 3 mois. Avec la chirurgie et des marges propres, ces chats peuvent vivre leur durée de vie naturelle.

Quelle est la tumeur buccale la plus fréquente chez le chat ?

Carcinome squameux.

Le cancer de la bouche chez le chat est-il douloureux ?

Probablement oui, car le carcinome épidermoïde a tendance à envahir les os.

À quoi ressemble une tumeur dans la gueule d’un chat ?

Cela peut ressembler à une masse rougeâtre, à une maladie dentaire ou à un gonflement ferme. Toute masse ou enflure dans la bouche des chats âgés doit être examinée.

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Boston SE, van Stee LL, Bacon NJ, Szentimrey D, Kirby BM, van Nimwegen S, Wavreille VA. Résultats de huit chats atteints de néoplasie buccale traités par mandibulectomie radicale. Chirurgie vétérinaire. 2020 janvier;49(1):222-232. doi : 10.1111/vsu.13341. Publication en ligne le 18 novembre 2019. PMID : 31738456.

Gendler A, Lewis JR, Reetz J, Schwarz T. Caractéristiques tomodensitométriques du carcinome épidermoïde oral chez le chat : 18 cas (2002-2008). J Am Vet Med Assoc. 2010;236:319-325.

Fulton AJ, Nemec A, Murphy BG, Kass PH, Verstraete FJ. Facteurs de risque associés à la survie chez les chiens atteints d’un carcinome épidermoïde oral non amygdalien 31 cas (1990-2010). J Am Vet Med Assoc. 2013;243(5):696-702.

Hayes AM, Adams VJ, Scase TJ, Murphy S. Survie de 54 chats atteints de carcinome épidermoïde oral en médecine générale au Royaume-Uni. J Small Anim Pract. 2007;48(7):394-399.

Hutson CA, Willauer CC, Walder EJ, Stone JL, Klein MK. Traitement du carcinome épidermoïde mandibulaire chez le chat par mandibulectomie et radiothérapie : sept cas (1987-1989). J Am Vet Med Assoc. 1992;20:777-781.

Northrup NC, Selting KA, Rassnick KM, et al. Devenir des chats atteints de tumeurs buccales traités par mandibulectomie : 42 cas. J Am Anim Hosp Assoc. 2006;42:350-360.

Poirier VJ, Kaser-Hotz B, Vail D, Straw RC. Efficacité et toxicité d’un protocole de radiothérapie hypofractionnée accélérée chez les chats atteints d’un carcinome épidermoïde de la bouche. Échographie radiol vétérinaire. 2012;54:81-88.

Sabhlok A, Ayl R. Résultats de la radiothérapie palliative pour les chats atteints de carcinome épidermoïde oral (1999-2005). Échographie radiol vétérinaire. 2014;55:565-570.

Soltero-Rivera MM, Krick EL, Reiter AM. Prévalence des métastases régionales et à distance chez les chats atteints d’un carcinome épidermoïde oral avancé : 49 cas (2005-2011). J Feline Med Surg. 2013;16(2):164-169.

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