Syndrome de Cushing chez le chien (maladie de Cushing) | revue Pet Yolo

Typique du syndrome de Cushing : Les chiens affectés ont très soif.

Le syndrome de Cushing chez le chien (maladie de Cushing) est l’une des maladies hormonales les plus connues dans les cabinets vétérinaires. Découvrez ici en quoi consiste cette maladie et quelle est l’espérance de vie de votre ami à quatre pattes atteint de cette maladie.

Quelle est la dangerosité du syndrome de Cushing chez le chien ?

Contrairement à l’hypoadrénocorticisme (maladie d’Addison), qui entraîne un manque de cortisol potentiellement mortel, le syndrome de Cushing est généralement plus bénin. Pourtant, cette condition peut déclencher de graves symptômes et complications de Cushing chez votre chien.

Disposition de la race : dans quelles races de chiens la maladie de Cushing est-elle la plus courante ?

Les races de chiens suivantes sont particulièrement sensibles au syndrome de Cushing :

• boxeur
• cocker
• teckel
• caniche
• terrier

Symptômes : quels sont les signes du syndrome de Cushing chez le chien ?

Étant donné que le cortisol a une variété d’effets dans le corps, l’apparition du syndrome de Cushing chez le chien est également variée. Votre chien peut présenter les symptômes suivants :

• Il boit plus et urine plus (polyurie et polydipsie).
• Votre chien a un appétit et des fringales accrus.
• Il halète davantage.
• Sa peau apparaît plus fine et plus foncée.
• Sa fourrure tombe (surtout sur le dos ou la queue).
• Il semble faible (faiblesse musculaire).
• Son tour de taille augmente (ventre pendant).

L’augmentation du niveau de cortisol affaiblit également le système immunitaire de votre chien. Cela le rend non seulement plus sensible aux infections (par exemple bactériennes ou virales), mais également aux maladies inflammatoires telles que l’inflammation du pancréas (pancréatite).

De plus, le risque de développer un diabète sucré augmente à mesure que la maladie progresse.

Diagnostic : Comment la maladie de Cushing est-elle détectée chez le chien ?

Le syndrome de Cushing canin est une affection bien connue que votre vétérinaire associera généralement rapidement aux symptômes associés. Les tests suivants aideront votre vétérinaire à confirmer le diagnostic :

test sanguin

Quelles valeurs sanguines sont modifiées dans le syndrome de Cushing? Les signes d’hyperadrénocorticisme chez le chien sont des valeurs hépatiques élevées (par exemple, la phosphatase alcaline). La concentration de cholestérol est également généralement augmentée.

Ultrasonique

Des techniques d’imagerie telles que l’échographie permettent à votre vétérinaire d’évaluer la structure des glandes surrénales. Non seulement il peut diagnostiquer directement les tumeurs, mais il peut également détecter un élargissement d’une ou des deux glandes surrénales comme une indication d’hyperadrénocorticisme hypophysaire.

En même temps, il peut également examiner les organes environnants tels que le foie.

tests hormonaux

Divers tests hormonaux sont également nécessaires pour étayer le diagnostic du syndrome de Cushing chez le chien. Ceux-ci inclus:

1. Rapport cortisol-créatinine urinaire (UCC)

L’urine de votre chien a beaucoup à dire sur les niveaux de cortisol. Un taux élevé d’hormones dans trois échantillons d’urine matinaux consécutifs indique que votre chien est atteint du syndrome de Cushing.

2. Test de suppression de la dexaméthasone à faible dose (test LDDS)

Dans ce test, votre vétérinaire vérifie la concentration basale de cortisol en prélevant un échantillon de sang. Il administre ensuite un médicament semblable au cortisol (dexaméthasone) à votre chien.

Chez les chiens sains, cette administration conduirait maintenant à une rétroaction négative et donc à une libération réduite d’ACTH et de cortisol. Cependant, si les niveaux de cortisol restent élevés à long terme, votre chien est susceptible d’avoir le syndrome de Cushing.

3. Test de stimulation à l’ACTH

Le test de stimulation à l’ACTH n’est plus standard de nos jours. Après une première prise de sang, le vétérinaire injectera de l’ACTH à votre chéri. Environ une heure après l’injection, il prélèvera à nouveau le sang de votre chien. Si la maladie de Cushing est présente, la concentration de cortisol après la stimulation dépasse la concentration basale initialement mesurée.

Thérapie : Comment traite-t-on le syndrome de Cushing chez le chien ?

Le traitement du syndrome de Cushing canin dépend de la cause sous-jacente.

Si votre chien a une tumeur surrénalienne, votre vétérinaire pourra peut-être l’enlever chirurgicalement. Cependant, la tumeur ne doit pas s’être propagée à d’autres organes. Une fois qu’une glande surrénale est retirée, l’autre glande surrénale peut faire le travail.

Si la chirurgie n’est pas possible ou si votre chien a une tumeur à l’hypophyse, la chimiothérapie peut également aider. Le médicament (Vetoryl, ingrédient actif : trilostane) affaiblit la production de cortisol dans les glandes surrénales.

En général, vous devez emmener régulièrement votre chien malade chez le vétérinaire pour ajuster la dose de médicament et mesurer le taux de cortisol dans le sang.

Coûts : Combien coûtent les diagnostics et la thérapie ?

En raison des diagnostics complexes et des médicaments à vie, le syndrome de Cushing est l’une des maladies canines les plus coûteuses. Même une prise de sang seule peut coûter de 19,23 à 28,86 euros à 3 fois le tarif selon le GOT (honoraires pour les vétérinaires) – sans autres examens préalables ou de suivi.

La taille de votre favori est aussi une question de coût. Parce que plus votre chien est grand, plus la dose nécessaire du médicament coûteux est importante. Si vous décidez d’avoir un chien, vous devez toujours garder à l’esprit les éventuels frais vétérinaires.

Causes : maladie de Cushing ou syndrome de Cushing ?

Si les glandes surrénales de votre chien produisent trop d’hormone de stress (cortisol, cortisol), il y aura un excès de cortisol. Cette condition est ce que les vétérinaires appellent le syndrome de Cushing (également appelé hyperadrénocorticisme).

La maladie de Cushing, en revanche, est une forme spéciale spécifique du syndrome de Cushing. En effet, une libération accrue d’ACTH (adrénocorticotropine, hormone adrénocorticotrope) dans l’hypophyse antérieure du cerveau entraîne une production accrue de cortisol dans les glandes surrénales. Les vétérinaires appellent donc également cette maladie hormonale le syndrome de Cushing central.

Quelles sont les causes possibles ?

Le plus souvent, les tumeurs (généralement bénignes) de l’hypophyse (productrices d’ACTH) sont responsables du syndrome de Cushing chez le chien. Cette condition est ce que les vétérinaires appellent l’hyperadrénocorticisme hypophysaire.

Dans de rares cas, des tumeurs du cortex surrénalien (formant du cortisol) peuvent en être la cause – appelées par le vétérinaire hyperadrénocorticisme adrénergique.

Sinon, le traitement actuel avec des stéroïdes (par exemple, des préparations à base de cortisone telles que la prednisolone ou la dexaméthasone) peut également entraîner le syndrome de Cushing. Les vétérinaires qualifient cette forme d’iatrogène.

Les chiens plus âgés, en particulier les chiens de petites races, peuvent également développer spontanément le syndrome de Cushing.

Le circuit de contrôle naturel des hormones

La glande pituitaire (hypophyse) dans le cerveau de votre chien contrôle les cycles hormonaux essentiels, y compris la formation de cortisol.

Lorsque le lobe antérieur de l’hypophyse libère de l’ACTH, il stimule le cortex surrénalien pour produire le cortisol, l’hormone du stress. Si l’organe libère trop de cortisol, il y a une rétroaction négative automatique et le cerveau libère à nouveau moins d’ACTH. C’est ainsi qu’un chien en bonne santé parvient à réguler son taux de cortisol dans le sang.

Pronostic : Le syndrome de Cushing chez le chien peut-il être guéri ?

Le syndrome de Cushing chez le chien a généralement un bon pronostic. Cependant, cela nécessite une détection et un traitement précoces.

Bien que la plupart des causes puissent être guéries, votre chien dépend généralement de contrôles hormonaux réguliers et de médicaments à vie.

Espérance de vie : combien de temps un chien atteint du syndrome de Cushing peut-il vivre ?

Si vous suivez les conseils thérapeutiques de votre vétérinaire, votre chien peut généralement mener une vie canine normale malgré le syndrome de Cushing.

Si, en revanche, vous négligez les contrôles vétérinaires ou ne faites pas soigner votre ami à quatre pattes, cela peut réduire considérablement l’espérance de vie, selon la cause.

Que se passe-t-il si vous ne traitez pas Cushing chez les chiens ?

Sans traitement, la maladie endocrinienne est généralement mortelle.

Prévention : La maladie de Cushing est-elle évitable chez le chien ?

Le cancer survient souvent spontanément et n’est donc pas toujours évitable. Il en va de même pour la maladie de Cushing. Cependant, vous pouvez essayer de réduire les facteurs de risque tels que l’obésité en mangeant les bons aliments et en faisant suffisamment d’exercice.

Sources:

• https://www.tierheilkundezentrum.de
• https://www.med.vetmed.uni-muenchen.de (PDF)
• https://www.tierarzt-fellbach.de (PDF)
• https://www.bundestieraerztekammer.de (PDF)
• https://www.tieraerzteverband.de