Maladie vestibulaire chez le chien

Présentation de la maladie vestibulaire canine

La maladie vestibulaire est une maladie qui affecte l’équilibre de l’organisme et qui peut survenir chez le chien. Le système vestibulaire est principalement responsable du maintien de la tête et du corps dans la bonne orientation par rapport à la gravité.

Ce système alertera le cerveau si nous sommes debout, assis, couché, tombant, tournant en rond et maintient le corps en équilibre. Le système vestibulaire est composé de nerfs qui commencent dans le cerveau et se poursuivent jusqu’à l’oreille interne. Les capteurs de l’oreille interne sont chargés d’informer le cerveau de tout mouvement. La maladie vestibulaire affecte la capacité du cerveau à reconnaître les positions corporelles anormales et affecte également la capacité du cerveau à corriger ces anomalies.

Les troubles du système vestibulaire sont divisés en maladie vestibulaire centrale et maladie vestibulaire périphérique.

La maladie vestibulaire centrale est due à une anomalie dans le cerveau. La maladie vestibulaire périphérique se produit en raison d’une anomalie dans les nerfs de l’oreille interne. La plupart des cas de maladie vestibulaire sont périphériques et aucune cause connue n’est déterminée. Ceux-ci sont qualifiés d’idiopathiques.

La maladie vestibulaire affecte généralement les chiens âgés avec un âge moyen de 12 à 13 ans.

Les animaux atteints de maladie vestibulaire deviennent soudainement très étourdis et les symptômes peuvent être très drastiques et effrayants pour le propriétaire.

À surveiller

Les signes de maladie vestibulaire chez le chien peuvent inclure :

Chute

incoordination

Inclinaison de la tête d’un côté ou de l’autre

Tourner

Roulant

Yeux dérivant continuellement d’un côté à l’autre ou de haut en bas

Trébucher ou marcher en état d’ébriété.

Diagnostic de la maladie vestibulaire chez le chien

La maladie vestibulaire peut affecter un animal très soudainement. En raison des signes d’inclinaison de la tête, d’encerclement et de chancellement, de nombreux propriétaires pensent que leur animal a eu un accident vasculaire cérébral. Heureusement, les AVC sont rares chez les animaux.

Les soins vétérinaires doivent inclure des tests de diagnostic et des recommandations de traitement ultérieures. D’autres troubles qui entraînent des signes similaires à la maladie vestibulaire comprennent :

Infections de l’oreille interne

Carence en thiamine

Un traumatisme crânien

Toxicité du métronidazole (antibiotique)

Polypes de l’oreille moyenne

Cancer de l’oreille moyenne

Des tests diagnostiques sont nécessaires pour déterminer la présence d’une maladie sous-jacente ou la cause du trouble vestibulaire et pour différencier la maladie vestibulaire d’un autre trouble affectant le système d’équilibre du corps. La maladie vestibulaire, pour laquelle une cause sous-jacente ne peut être déterminée après une évaluation diagnostique approfondie, est appelée idiopathique.

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Les tests peuvent inclure :

Votre vétérinaire prendra un historique médical complet et effectuera un examen physique approfondi comprenant un examen neurologique complet et un examen complet du conduit auditif.

Des tests sanguins peuvent être recommandés pour déterminer l’état de santé général de votre animal et la présence d’une maladie sous-jacente pouvant être à l’origine de la maladie vestibulaire. Les tests sanguins recommandés peuvent inclure :

Une formule sanguine complète (CBC ou hémogramme)

Tests de biochimie sérique pour évaluer la glycémie, la fonction hépatique et rénale et les électrolytes

Analyse d’urine

D’autres tests diagnostiques peuvent être recommandés en fonction des résultats de l’anamnèse, de l’examen physique et des tests de laboratoire initiaux tels que la ponction lombaire, la tomodensitométrie, l’IRM ou les radiographies du crâne.

Traitement de la maladie vestibulaire chez le chien

Les résultats de l’anamnèse, de l’examen physique et des tests de laboratoire initiaux détermineront la nécessité d’autres tests de diagnostic et aideront à déterminer le traitement approprié pour le trouble vestibulaire de votre animal. Le traitement sera dicté par la cause sous-jacente. Lorsque cela est possible, la cause sous-jacente spécifique du trouble vestibulaire doit être traitée. La maladie vestibulaire périphérique idiopathique s’améliore généralement lentement au cours d’une à deux semaines et peu de traitement est nécessaire.

En raison des étourdissements, certains animaux bénéficient de médicaments contre le mal des transports tels que la méclizine ou la diphénhydramine.

Pour la maladie vestibulaire centrale, le traitement est spécifique à la cause de la maladie.

Soins à domicile et prévention

Appelez rapidement votre vétérinaire si votre animal montre des signes de maladie vestibulaire. C’est une expérience effrayante pour votre animal de compagnie, alors parlez calmement et de manière apaisante. Assurez-vous qu’il ne se blesse pas. Évitez les marches et surveillez l’aggravation des signes tels que les vomissements ou les convulsions.

Pour la maladie vestibulaire idiopathique, il n’y a pas de préventif connu puisque la cause n’est pas connue. Pour les autres causes, évitez l’incidence traumatique en gardant votre chien en laisse ou dans un espace clos. Faites vacciner votre animal de compagnie et évitez toute exposition à des poisons ou des toxines.

Informations détaillées sur la maladie vestibulaire chez les chiens

La maladie vestibulaire périphérique affecte principalement les chiens âgés, âgés de 12 à 13 ans.

En règle générale, la maladie vestibulaire périphérique n’a pas de cause connue. Beaucoup disparaissent et s’améliorent lentement en une à deux semaines. La dérive involontaire des yeux disparaît généralement dans les premiers jours. Votre animal peut avoir une inclinaison permanente de la tête, mais la plupart des animaux s’adaptent et se débrouillent bien.

Les autres maladies qui présentent des signes similaires à la maladie vestibulaire périphérique sont :

Infections de l’oreille interne

Fonction thyroïdienne faible

Traumatisme de l’oreille interne ou moyenne

Cancer de l’oreille moyenne

Un examen approfondi de l’oreille aidera à déterminer si la cause des symptômes est due à une maladie vestibulaire périphérique ou à une autre cause. Malheureusement, il n’y a pas de tests spécifiques qui confirmeront la maladie vestibulaire périphérique. Si l’animal présente les signes typiques et que toutes les autres causes de ces signes ont été exclues, l’animal est diagnostiqué avec une maladie vestibulaire périphérique.

La maladie périphérique centrale affecte également principalement les chiens âgés. La plupart des cas de maladie périphérique centrale sont dus à des tumeurs dans le cerveau affectant le nerf vestibulaire.

D’autres maladies qui imitent les signes de la maladie périphérique centrale comprennent :

Carence en thiamine

Un traumatisme crânien

Toxicité du métronidazole

Virus tels que la maladie de Carré, l’herpès, le parainfluenza, la rage

Infections cérébrales bactériennes

Infections à rickettsies telles que fièvre pourprée des montagnes Rocheuses, ehrlichia, Lyme

Leptospirose

Infections fongiques telles que blastomycose, histomycose, cryptomycose, coccidioïdomycose, aspergillose

Infections à protozoaires telles que la toxoplasmose, la néosporose

Un examen approfondi, des analyses de sang, un prélèvement de LCR et éventuellement une TDM ou une IRM sont nécessaires pour déterminer la cause des signes vestibulaires centraux.

Différencier les types de maladies vestibulaires

La différenciation initiale entre la maladie vestibulaire périphérique et centrale chez le chien peut être difficile. Les deux se caractérisent par une importante perte d’équilibre avec inclinaison de la tête, inclinaison, chute, mouvements oculaires involontaires (nystagmus) et titube. Il existe quelques indices qui peuvent conduire à un diagnostic de maladie vestibulaire centrale ou périphérique.

Les mouvements oculaires peuvent aider à différencier le centre du périphérique. Le mouvement oculaire involontaire est appelé nystagmus. Les yeux peuvent aller d’un côté à l’autre (horizontal), de haut en bas (vertical) ou rotatifs (circulaires).

Maladie vestibulaire périphérique chez le chien

Le roulement est rarement vu

Nystagmus horizontal ou rotatif – pas vertical

La paralysie faciale peut être observée avec l’affaissement d’un côté du visage

Aucun changement mental noté

Aucune faiblesse corporelle

Pas de difficulté dans le placement des pieds

Maladie vestibulaire centrale chez le chien

Plus tendance à rouler

Nystagmus horizontal, rotatif et vertical

Lorsque l’animal est placé sur le dos, le nystagmus va changer. C’est ce qu’on appelle le nystagmus positionnel. Dans les cas périphériques, le nystagmus ne change pas lorsque l’animal est placé sur le dos.

Dépression mentale

Tremblement de tête possible

Mâchoire affaiblie

Mauvais placement du pied

Trébuchements ou trébuchements excessifs

Informations détaillées sur le diagnostic

Diagnostiquer une maladie vestibulaire centrale ou périphérique peut être difficile. Même avec des signes appropriés évoquant une maladie périphérique ou centrale, des tests supplémentaires sont nécessaires pour confirmer le diagnostic. Malheureusement, le meilleur test diagnostique est la tomodensitométrie ou l’IRM. En raison des dépenses, ce test n’est pas disponible pour tout le monde.

L’importance de déterminer la maladie centrale par rapport à la maladie périphérique est de fournir un traitement approprié et de se préparer à d’éventuels problèmes futurs. La maladie périphérique disparaît généralement et l’animal revient à la normale. La maladie centrale est plus dévastatrice et l’animal peut ne jamais récupérer, même avec un traitement agressif.

Le diagnostic initial comprend des tests sanguins. Ces tests aideront à déterminer la santé globale de l’animal et s’assureront que l’animal est capable de tolérer des tests supplémentaires. Une ponction lombaire est utile pour exclure les infections. La tomodensitométrie ou l’IRM, des radiographies avancées qui regardent à l’intérieur du cerveau, peuvent aider à déterminer si une tumeur ou une anomalie cérébrale est présente. Si tous ces tests sont négatifs, l’animal est diagnostiqué avec une maladie vestibulaire périphérique.

Informations détaillées sur le traitement

Le traitement initial de la maladie vestibulaire, à la fois périphérique et centrale, vise à réduire les symptômes associés à une perte d’équilibre. Certains animaux peuvent manger et boire, ne montrent aucun signe de nausée et n’ont pas besoin de médicaments. Ceux qui n’ont pas d’appétit ou qui vomissent peuvent avoir besoin de médicaments contre le mal des transports. Les médicaments couramment prescrits comprennent :

Diphénhydramine 1-2 mg par kg (1 mg par livre) deux fois par jour

Méclizine 1-2 mg par kg (05-1 mg par livre) deux fois par jour

Ces médicaments peuvent aider à réduire les nausées associées au mal des transports et aux étourdissements. Les animaux atteints d’une maladie périphérique centrale auront besoin de traitements supplémentaires visant à corriger la cause sous-jacente.

La plupart des cas diagnostiqués de maladie vestibulaire centrale sont causés par une tumeur dans le cerveau. Le traitement des tumeurs cérébrales comprend la chirurgie, la radiothérapie et, parfois, la chimiothérapie. Le type de tumeur déterminera quel traitement, le cas échéant, est recommandé.

Soins de suivi pour les chiens atteints de maladie vestibulaire

Une surveillance attentive est nécessaire pendant la récupération d’une maladie vestibulaire. Administrez tous les médicaments prescrits et assurez-vous que votre animal s’améliore lentement. Toute rechute ou aggravation des signes doit entraîner un examen par votre vétérinaire.

Pour les chiens atteints de maladie vestibulaire périphérique, un rétablissement complet est attendu dans les deux semaines. Une inclinaison résiduelle de la tête peut être permanente.

Les animaux atteints d’une maladie vestibulaire centrale peuvent ne pas se rétablir complètement. Le suivi est basé sur l’étendue du traitement. Les patients subissant une intervention chirurgicale ou une radiothérapie auront besoin de soins de suivi approfondis avec des examens vétérinaires programmés et peuvent avoir besoin de médicaments à vie.