Fractures dentaires non compliquées chez le chien

Présentation des fractures dentaires non compliquées chez les chiens

Les fractures dentaires sont un problème courant en médecine vétérinaire. Les chiens et les chats subissent ces fractures à un taux de 10% à 20% de tous les animaux de compagnie. Les chiens, cependant, semblent non seulement plus susceptibles de subir ces types de blessures, mais ils sont également sensibles à une plus grande variété de fractures dentaires que leurs homologues félins.
Les fractures sont souvent grossièrement classées comme compliquées ou non compliquées.

En raison de leurs différences typiques de cause, de diagnostic et de traitement, il existe un article séparé pour les fractures dentaires compliquées chez les chiens.

Pour les chiens, les dents les plus souvent touchées sont les deux canines maxillaires (leurs « crocs ») et les quatrièmes prémolaires maxillaires (les deux plus grandes dents) qui sont situées de part et d’autre de la mâchoire supérieure. Les canines de la mâchoire inférieure (mandibules) et les incisives mandibulaires (les plus petites dents) sont les plus susceptibles de subir des fractures sans complication.

Les types de fractures dentaires non compliquées comprennent les suivants :

• Infraction à l’émail (fissure incomplète de l’émail)

• Fracture de l’émail (une fracture de l’émail qui s’étend dans la substance de la couronne)

• Fracture de la couronne non compliquée (une fracture de la couronne qui ne s’étend pas à l’intérieur de la dent, connue sous le nom de pulpe)

• Fracture couronne-racine non compliquée (une fracture qui s’étend sous la gencive mais n’expose pas la pulpe et laisse au moins 2 mm de gencive attachée)

Si le traumatisme est superficiel, comme dans le cas des fractures de l’émail ou des fractures de couronne non compliquées, la dent peut simplement devenir plus sensible aux fractures graves. Dans une minorité de cas, cependant, la dentine exposée après avoir subi ces fractures mineures peut prédisposer la dent à l’infection, la mort (nécrose) du nerf et du vaisseau contenus dans sa cavité pulpaire. Cela peut entraîner une infection et un abcès de la racine de la dent.

Toutes les races de chiens peuvent souffrir de fractures dentaires sans complication. Certaines races, cependant, peuvent être prédisposées à certains types de fractures en raison de leur conformation.

À surveiller :

Les signes cliniques des fractures dentaires ne sont pas toujours aussi évidents que les propriétaires de chiens pourraient le supposer. En effet, la plupart des chiens ne présentent aucun signe extérieur d’inconfort. En grande partie, c’est parce que la plupart des fractures non compliquées ne sont pas douloureuses. Autrement dit, à moins que la pulpe ne s’infecte ou que la fracture ne s’étende sous la gencive.

La plupart de ces chiens parviennent à éviter d’être détectés soit en mâchant avec l’autre côté de la bouche, soit en avalant leur nourriture entière.

Les propriétaires qui brossent les dents de leur chien ou qui sont capables d’explorer la bouche de leur chien peuvent observer un ou plusieurs des signes suivants :

• Un morceau de dent manquant (les propriétaires sont encouragés à le comparer à la même dent du côté opposé de la bouche)

• Décoloration d’une partie ou de la totalité d’une dent

• Une fissure visible sur la surface de la couronne de la dent

Diagnostic des fractures dentaires non compliquées chez le chien

Le diagnostic des fractures dentaires non compliquées est généralement réalisé par simple observation. Cependant, des radiographies dentaires peuvent être nécessaires dans certains cas pour assurer l’intégrité de la racine de la dent affectée.

Les chiens et les chats dont les fractures dentaires ont entraîné un abcès de la racine dentaire peuvent remarquer un gonflement sur le côté du visage et parfois même des plaies ouvertes et suintantes sur le visage (le plus souvent sous les yeux).

Traitement des fractures dentaires non compliquées chez le chien

Le traitement des fractures dentaires non compliquées dépend de leur type :

• Infractions à l’émail : elles ne progressent pas et ne nécessitent donc pas de traitement.

• Fractures de l’émail : le lissage des bords de ces fractures est généralement considéré comme un traitement suffisant. Certains, cependant, nécessitent une restauration (en le recouvrant d’un matériau liquide qui durcit en une texture semblable à une dent).

• Fractures de la couronne non compliquées : les jeunes patients nécessitent une restauration de la couronne et des radiographies fréquentes comme suivi. Les patients plus âgés ne nécessitent aucun traitement sauf si la fracture est proche de la pulpe, auquel cas une couronne métallique peut être indiquée.

• Fractures couronne-racine non compliquées : l’ablation de la gencive non attachée et la restauration sont généralement considérées comme nécessaires.

Coût vétérinaire associé aux fractures dentaires non compliquées

Le coût des fractures dentaires varie selon le type de fracture et le niveau de traitement choisi. Étant donné que de nombreuses fractures non compliquées ne sont pas traitées, le coût de leur traitement a tendance à être minime.

Si la restauration est choisie, comme cela est recommandé pour la plupart, les dépenses s’élèvent généralement entre 300 $ et 500 $. Cependant, les dentistes vétérinaires certifiés par le conseil peuvent facturer davantage pour cette procédure.