EOTRH : Résorption dentaire odontoclastique équine et hypercémentose

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La résorption dentaire odontoclastique équine et l’hypercémentose (EOTRH) est une maladie dentaire qui peut survenir avec l’âge des chevaux. Elle affecte généralement les incisives et parfois les canines. Il y a eu des cas signalés d’affectant également les dents de la joue.

Au fur et à mesure que la maladie progresse, les racines des incisives commencent à se résorber, entraînant une perte d’intégrité structurelle des racines. Certains chevaux souffrent d’hypercémentose – l’accumulation excessive de cément (tissu calcifié) autour des racines des incisives. L’élargissement peut provoquer une apparence bulbeuse dans la gencive au-dessus des dents. Finalement, les dents affectées peuvent devenir fragiles en raison du processus de résorption inflammatoire. Cela peut entraîner une fracture de la dent.

A gauche : Les incisives d’un cheval en bonne santé. À droite : EOTRH avancé chez un cheval de 24 ans atteint d’hypercémentose provoquant une apparence bulbeuse autour des racines des dents affectées.

Les premiers stades de la maladie peuvent être difficiles à reconnaître au seul examen oral. Les radiographies sont nécessaires dans tous les cas pour diagnostiquer la maladie. Le signe le plus fréquemment signalé de douleur incisive est la difficulté à saisir les pommes et les carottes. Le cheval peut également présenter des difficultés dans la bride, un changement d’attitude, une perte de poids et des changements dans les habitudes de pâturage. Les chevaux qui présentent ces symptômes ont généralement des stades avancés de la maladie.

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La cause de l’EOTRH est actuellement inconnue, et bien que la condition ne soit pas nouvelle, elle n’a été identifiée et nommée que récemment. Le diagnostic repose sur des radiographies des incisives et des canines.

À l’heure actuelle, le traitement et la gestion des cas moins avancés impliquent des techniques de flottement appropriées et une réduction du stress biomécanique sur les incisives. Une évaluation radiographique périodique permettra de diagnostiquer une résorption avancée.

Les flèches bleues montrent une résorption étendue affectant les racines de ces incisives inférieures chez un cheval avec EOTRH avancé

Le seul traitement pour les dents atteintes à un stade avancé est l’extraction. Les chevaux peuvent très bien se débrouiller sans leurs incisives et devraient pouvoir manger une alimentation normale, y compris du foin et même du pâturage. Il existe plusieurs études en cours sur les causes et les options de traitement potentielles de ce syndrome.

Molly Rice, DVM, et Travis Henry, DVM, DAVDC, qui étudient actuellement la maladie, affirment que de nombreux chevaux ne sont diagnostiqués qu’aux derniers stades du processus de la maladie, ce qui est incroyablement douloureux.

« Si les chevaux peuvent être diagnostiqués et traités à un stade plus précoce, leur qualité de vie peut être grandement améliorée. Dans notre pratique, nous recommandons des radiographies des incisives après l’âge de 15 ans pour dépister les lésions résorbables. Il s’agit d’un processus rapide de 10 minutes qui peut être effectué lors de l’examen dentaire de routine du cheval.

« Au cours des six dernières années, nous avons traité plus de 200 cas similaires à celui de Peanut. Le processus d’extraction est réalisé sous sédation debout avec des blocs nerveux locaux. La procédure d’extraction prend moins d’une heure en moyenne. La plupart des patients n’ont aucune restriction alimentaire et pâturent souvent à nouveau dans un délai d’un à deux jours. La guérison totale se produit généralement en quatre à six semaines avec un suivi minimal.

Un merci spécial à Molly Rice, DVM, et Travis Henry, DVM, DAVDC, de Midwest Equine Services pour leur aide avec les photos et les informations générales sur EOTRH pour cet article.
www.midwestequineservices.com

Cet article a été initialement publié dans le numéro de décembre 2015 du magazine Pet Yolo.

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