Diagnostiquer et traiter l’insuffisance rénale chez les chats | Pet Yolo

Dès les premiers symptômes d’insuffisance rénale, il est important de consulter un vétérinaire.

À mesure que les chats vieillissent, ils souffrent souvent de ce qu’on appelle une maladie rénale chronique (MRC), également connue sous le nom de maladie rénale chronique (MRC). Il s’agit d’une perte à long terme de la capacité des reins à se concentrer. La maladie continue de progresser et les dommages sont irréparables, de sorte que le chat ne présente des symptômes tels que des vomissements, de la fatigue ou des déséquilibres électrolytiques potentiellement mortels qu’après un certain degré de dommages aux reins après plusieurs mois.

Fonction et structure des reins

Les reins du chat servent d’organe central pour l’équilibre hydrique et électrolytique et pour l’excrétion des produits métaboliques toxiques en excrétant l’urine. Ils sont en forme de haricot et sont situés sur le toit de la cavité abdominale chez les chats. Contrairement aux chiens, ils ont à peu près la même taille chez les chats.

Les organes, fortement alimentés en sang, sont constitués d’une capsule rénale superficielle, d’un cortex rénal et d’une médullaire rénale. Au sein de ces structures se trouvent de nombreuses unités fonctionnelles (néphrons), constituées des corpuscules rénaux (glomérules) du cortex rénal et des tubules rénaux (tubules) de la médulla rénale. Enfin, dans la partie inférieure des reins se trouve le bassin rénal, qui recueille l’urine produite et la dirige dans l’uretère vers la vessie.

Comment se développe l’insuffisance rénale chez le chat ?

Diverses maladies et stimuli peuvent endommager les reins du chat à tel point qu’une insuffisance rénale aiguë (soudaine) ou plus fréquemment chronique (à long terme) survient :

• Maladies rénales héréditaires et acquises : kystes génétiques, tumeurs des reins ou des organes environnants (par exemple, glandes surrénales), maladies auto-immunes, calculs rénaux, troubles circulatoires (ischémie)
• Causes infectieuses (ex. Péritonite Infectieuse Féline PIF)
• Substances toxiques (par exemple plantes, médicaments, pesticides, métaux lourds)
• Alimentation unilatérale avec une proportion trop élevée de phosphore

Symptômes : Comment reconnaît-on l’insuffisance rénale chez le chat ?

Les chats âgés semblent particulièrement touchés par les maladies rénales. Cependant, cela est dû à la très bonne capacité des reins à compenser. Si les reins sont endommagés, ils fonctionnent sans restriction jusqu’à un certain degré d’endommagement des unités fonctionnelles (environ 75%). Cependant, si ce seuil est dépassé et que trop de néphrons sont endommagés, le chat se présente généralement à une clinique pour la première fois à un âge plus avancé. Les symptômes suivants sont souvent observés :

• État général affaibli : fatigue, réticence à faire de l’exercice, perte d’appétit et perte de poids
• Le chat semble plus négligé en raison de sa fourrure terne
• Augmentation de la miction et déshydratation
• Fluctuations de l’équilibre électrolytique (par exemple, augmentation de la concentration de potassium dans le sang) : arythmie cardiaque
• rétention d’eau (œdème)
• L’hypertension et la cécité qui en résulte chez le chat
• Des signes d’empoisonnement tels que vomissements, diarrhée et mauvaise haleine peuvent survenir en raison de la diminution de l’excrétion de produits métaboliques toxiques tels que l’ammoniac
• Les chats peuvent mourir à la suite d’une insuffisance rénale

Quelles sont les possibilités de diagnostic ?

Il est bien connu que les chats sont particulièrement sensibles aux maladies rénales. Il est donc particulièrement important de consulter un vétérinaire à un stade précoce si vous présentez les symptômes décrits ci-dessus.

Afin qu’il puisse mieux classer l’évolution de la maladie, des informations sur la première apparition des signes cliniques ainsi que sur le statut vaccinal ou un éventuel apport de substances toxiques sont extrêmement utiles.

Si le chat présente un état général sévèrement affaibli lors de la visite chez le vétérinaire ou des signes déjà aigus de danger de mort tels que l’arythmie cardiaque, une intervention immédiate du vétérinaire est nécessaire. Dans ce cas, les fluctuations électrolytiques et le déficit hydrique sont compensés par des perfusions.

Ceci est suivi d’un examen spécial des reins, qui commence par la palpation des reins dans le haut de l’abdomen. Ici, le vétérinaire peut déjà détecter une sensibilité à la douleur et des modifications structurelles anormales des reins, telles que des différences de taille ou de croissance.

Ce dernier peut alors être examiné de plus près à l’aide de mesures d’imagerie (par exemple, rayons X ou ultrasons). Contrairement aux changements structurels, la fonction rénale ne peut être déterminée qu’à l’aide de tests sanguins et urinaires spéciaux, dont les résultats peuvent classer la maladie en insuffisance rénale aiguë ou chronique. Cela inclut notamment les paramètres suivants :

• dans le sang : substances urinaires (par exemple, créatinine, urée, SDMA), électrolytes (par exemple, potassium), acidose du sang (acidose)
• Dans l’urine : la gravité spécifique (une mesure de la capacité des reins à se concentrer), la teneur en protéines

Comment traiter l’insuffisance rénale chez le chat ?

La thérapie de l’insuffisance rénale se divise en un régime rénal et des mesures de soutien :

régime rénal

La qualité de vie des chats atteints de maladie rénale peut être améliorée par une alimentation équilibrée et respectueuse des reins. Le but de ces régimes est de réduire les produits métaboliques toxiques dans l’organisme et de compenser les carences en électrolytes et en vitamines grâce à la composition suivante :

• Faible teneur en phosphore et, si nécessaire, administration supplémentaire de chélateurs de phosphate
• Riche en protéines facilement digestibles
• riche en glucides
• teneur réduite en sel (contre l’hypertension artérielle)
• Ajout de vitamines (p. ex. D, B) et d’acides gras de haute qualité (p. ex. acides gras oméga-3)

Important : Le sang du chat malade doit toujours être contrôlé régulièrement par un vétérinaire. Tant que les valeurs sanguines ne s’améliorent pas, le régime rénal ne doit pas être interrompu. Les friandises pour chats doivent également être évitées, car elles contiennent souvent des niveaux élevés de phosphore et des protéines de qualité inférieure.

Remarque : Le choix d’une alimentation diététique appropriée peut soutenir les fonctions corporelles naturelles de votre chat. Veuillez noter, cependant, que les aliments diététiques ne peuvent ni guérir ni prévenir les maladies. Vous devriez également toujours discuter de la bonne alimentation pour votre chat avec votre vétérinaire. Vous trouverez des aliments diététiques spéciaux dans la boutique en ligne Pet Yolo.

mesures d’accompagnement

Les symptômes associés peuvent être atténués par une thérapie de soutien :

• Vomissements : comprimés protecteurs pour l’estomac
• Infections : éventuellement antibiotiques ou antiviraux
• Douleur : analgésique

Quel est le pronostic ?

Une fois que les reins sont endommagés, ils ne peuvent pas récupérer des dommages. Néanmoins, un diagnostic précoce et une alimentation rénale peuvent parfois réduire considérablement les conséquences de l’insuffisance rénale et améliorer la durée et la qualité de vie du chat.