Notre question cette semaine était :
Cher Dr Debra, Ma DSH Muffie noire a 16 ans et souffre d’un deuxième épisode d’hyperthyroïdie. À 13 ans, elle a subi une opération chirurgicale réussie, mais maintenant il y a un nodule sur ce qui reste de sa thyroïde, et son niveau thyroïdien est à un niveau astronomique de 13. Le hic, c’est qu’autrement, c’est une chatte en très bonne santé – pas d’insuffisance rénale, pas de diabète, etc. Le vétérinaire qui a opéré la première fois a déclaré que la chirurgie n’était pas une option cette fois-ci, en raison du risque de complications malheureuses de la parathyroïde. Malheureusement, je n’ai pas les 1000 $ pour RadioCat. La seule option pour l’euthanasie est de l’essayer à nouveau au Tapazole. Deux fois, elle a mal réagi en devenant incapable de garder de l’eau ou de la nourriture. Q1 : Pensez-vous que je pourrais lui faire prendre la plus petite des doses, puis augmenter la même quantité après quelques semaines tant qu’elle ne vomit pas ? L’amener progressivement à la dose thérapeutique maximale ? Q2 : y a-t-il un médicament qu’elle pourrait prendre avec le Tapazole pour contrôler les vomissements ?
Merci,
Kathy Freese.
Pennsylvanie de Greencastle
Répondre
Salut – merci pour votre e-mail. Vous avez écrit que votre chat avait subi une intervention chirurgicale pour une hyperthyroïdie il y a des années et que la maladie était réapparue. La recommandation pour le traitement était l’iode radioactif, mais vous ne pouvez pas vous le permettre pour le moment. Le médicament utilisé pour traiter l’hyperthyroïdie (Tapazole) a fait vomir votre chat dans le passé et vous aimeriez des conseils sur ce qu’il faut faire.
Je pense que dans cette situation, vous pourriez essayer de petites doses de tapazole et travailler jusqu’à une dose thérapeutique normale. Vous pouvez essayer un médicament comme Pepcid ou Reglan en conjonction avec le médicament tapazole pour essayer de prévenir les vomissements.
Ils fabriquent également un tapazole topique (médicament transdermique). Ce médicament est une formulation de type pâte et est couramment utilisé sur les oreilles. Cependant, je ne pense pas que l’absorption du médicament soit fiable, mais vous pouvez en discuter en option avec votre vétérinaire. Je ne sais pas si cela créerait moins d’effets secondaires par opposition aux difficultés que vous avez eues avec l’administration orale.
Ce serait une bonne idée de faire le tapazole de toute façon avant même d’envisager de faire le traitement radiocat pour s’assurer que la fonction rénale sera correcte lorsque les niveaux thyroïdiens seront à un niveau normal.
Un article qui pourrait vous être utile est l’hyperthyroïdie chez les chats.
Bonne chance!
Dr Debra
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