Médicaments transdermiques chez les chats

Les animaux se voient souvent prescrire des médicaments à administrer à la maison. Les médicaments sont généralement administrés par voie orale, bien que certains soient injectés (par exemple l’insuline). De nombreux animaux de compagnie peuvent être traités sans trop de difficulté, mais certains animaux de compagnie, en particulier les chats, résistent à la manipulation par leurs propriétaires, de sorte que d’autres méthodes d’administration de médicaments doivent être recherchées. Pour ces animaux de compagnie réfractaires, les médicaments transdermiques peuvent être la voie à suivre.

L’administration transdermique est un processus qui consiste à administrer des médicaments à travers la peau. Le médicament, dissous ou en suspension dans un gel ou un patch, est absorbé par la peau et dans la circulation sanguine. Ce système d’administration de médicaments est souvent utilisé chez l’homme, mais ce n’est que récemment qu’il est devenu populaire chez les animaux. L’avantage le plus important des médicaments transdermiques est la capacité d’administrer des médicaments aux animaux de compagnie qui ne peuvent pas ou ne veulent pas prendre de médicaments par voie orale.

Certains inconvénients sont associés à l’administration transdermique de médicaments. Bien que les médicaments transdermiques soient utilisés en médecine humaine depuis des décennies, peu de recherches sur le sujet ont été effectuées chez les animaux, nous ne savons donc pas vraiment si les médicaments traversent réellement la peau ou ont un effet mesurable. La quantité de médicament absorbée par la peau relativement épaisse des chats est imprévisible et l’absorption peut être irrégulière. Certains médicaments ne peuvent pas être transformés en formulations transdermiques parce que la dose du médicament est trop élevée. D’autres sont trop puissants et comportent un risque élevé de toxicité. En ce qui concerne les antibiotiques, une faible concentration constante de l’antibiotique n’est pas recommandée dans le traitement des maladies infectieuses. De faibles concentrations d’antibiotiques augmentent le risque que les bactéries développent une résistance au médicament et submergent ensuite l’animal.

D’autres complications potentielles associées à l’administration transdermique de médicaments comprennent les réactions cutanées et l’allergie au médicament. La base utilisée pour de nombreux médicaments intradermiques est la lécithine de soja, qui a été associée à des allergies alimentaires et à l’asthme félin. De plus, comme les chats se toilettent constamment, il y a un risque qu’ils ingèrent le médicament.

Drogues

Il existe divers médicaments fabriqués pour l’administration transdermique. Le plus connu est le fentanyl, un médicament utilisé pour contrôler la douleur. Le fentanyl est disponible sous forme de « patch ». D’autres médicaments, comme le méthimazole, le kétoprofène, les suppléments thyroïdiens, le phénobarbital, l’insuline et le métoclopramide, sont dissous dans un gel transdermique. De nombreux autres médicaments peuvent être combinés dans des gels pour application sur la peau. De petites particules dans le gel perturbent la surface de la peau, permettant au médicament de pénétrer à travers la peau et d’entrer dans la circulation sanguine.

Utilisation de médicaments transdermiques

Lorsque toutes les tentatives d’administration de médicaments à domicile, par voie orale ou injectable, ont échoué, une médication transdermique peut être envisagée. Le patch ou le gel doit être appliqué dans une zone difficilement accessible à l’animal et dans une zone sans poils. Le site d’administration le plus courant est la peau à l’intérieur de l’oreille, qui peut ou non être le site d’absorption optimal.
Lors de l’utilisation d’un médicament transdermique, il est utile de mesurer les taux sériques du médicament pour surveiller l’efficacité du système d’administration du médicament. Ceci est particulièrement important avec le phénobarbital. D’autres tests sanguins peuvent également être utiles pour surveiller l’efficacité du traitement, notamment les mesures de la glycémie avec l’insuline et les taux de thyroxine avec le méthimazole ou une supplémentation thyroïdienne.

Les propriétaires d’animaux doivent être parfaitement informés de l’entretien et de l’utilisation du patch médicamenteux. L’animal doit être surveillé de près et le patch périodiquement changé pour maintenir une concentration systémique constante du médicament. Étant donné que ce système n’a pas été étudié de manière approfondie, les animaux recevant des médicaments transdermiques doivent être surveillés attentivement et les irrégularités doivent être immédiatement signalées.