Maladie Rénale Chez les Chats: Tout ce que les Propriétaires d’Animaux Doivent Savoir

La maladie rénale chez les chats est l’une des maladies les plus courantes qui affectent les chats. Les reins font partie des voies urinaires. Les voies urinaires du chat sont un système composé des reins, des uretères, de la vessie et de l’urètre. Ces organes travaillent ensemble pour produire, transporter, stocker et excréter l’urine. Le travail principal des voies urinaires est de débarrasser le corps du chat des déchets et de contrôler le volume et la composition des fluides corporels produits. Le terme «rénal» est un autre mot pour «rein».

Une maladie peut frapper n’importe quelle partie des voies urinaires. Par exemple, un cancer peut se développer dans le rein, l’uretère, la vessie ou l’urètre. Certaines personnes confondent les maladies d’autres parties des voies urinaires avec les maladies rénales et vice versa. Les symptômes des maladies du rein peuvent être similaires à ceux d’autres parties des voies urinaires. Il est également possible d’avoir plus d’un problème dans les voies urinaires, comme une infection de la vessie et des reins. Ci-dessous, nous nous concentrerons spécifiquement sur les symptômes de la maladie rénale.

Signes de maladie rénale chez les chats

Les signes de maladie rénale chez le chat peuvent varier selon le type de maladie affectant le rein. Les signes peuvent inclure :

• Distension abdominale
• Douleur abdominale
• Anémie
• Mal au dos
• Du sang dans les urines
• Diminution de la production d’urine
• Dépression
• Diarrhée
• Consommation excessive d’alcool
• Miction excessive
• Urination fréquente
• Léthargie
• Perte d’appétit
• Mictions malodorantes
• Nausée/bave
• Ulcérations buccales
• Miction douloureuse
• Infections urinaires récurrentes
• Forcer à uriner
• Vomissement
• Perte de poids

Différents types de maladies rénales chez les chats

Les reins peuvent développer plusieurs problèmes différents, notamment :

• Cancer du rein – La néoplasie rénale est un cancer relativement rare situé dans le rein. La néoplasie rénale peut provenir du rein (primaire) ou se propager au rein à partir d’un autre site (secondaire). La plupart des tumeurs rénales sont observées chez les chats d’âge moyen à plus âgés. Le lymphome rénal est un type de cancer plus fréquent chez les chats positifs au virus de la leucémie féline. Généralement, il n’y a pas de causes spécifiques au cancer du rein.
• Calculs rénaux – Une fonction du système urinaire est l’élimination des déchets corporels sous forme liquide. Certains déchets minéraux ne sont que peu solubles et peuvent former des cristaux. Si le temps de transit du mouvement des cristaux dans le système urinaire est prolongé, les cristaux peuvent interagir et se transformer en calculs. Plusieurs types de pierres peuvent affecter les chats. Chaque type de pierre est souvent associé à sa propre cause spécifique. La néphrolithiase, également connue sous le nom de calculs rénaux ou de calculs rénaux, peut se développer chez les chats.
• Pyélonéphrite – La pyélonéphrite est une inflammation du rein. Nous nous référons généralement à la pyélonéphrite comme une infection bactérienne des voies urinaires supérieures, y compris toute partie du rein.
• Maladies polykystiques des reins – Cette maladie est causée par la formation anormale de kystes chez les jeunes chats. Il s’agit d’une maladie rénale héréditaire lentement progressive et irréversible. Elle se caractérise par le développement de kystes dans les reins et parfois aussi dans le pancréas, le foie et/ou l’utérus. En fin de compte, la PKD peut entraîner une insuffisance rénale, avec des signes cliniques similaires à ceux des chats souffrant d’insuffisance rénale naturelle.
• Maladie rénale chronique chez les chats – L’insuffisance rénale chronique, communément appelée insuffisance rénale chronique et abrégée en IRC, est un problème courant chez les chats. La digestion des aliments produit des déchets, qui sont transportés par le sang vers les reins pour être filtrés et excrétés sous forme d’urine. Lorsque les reins échouent, ils ne sont plus capables d’éliminer ces déchets et les toxines s’accumulent dans le sang, produisant des signes cliniques de maladie rénale. Toutes les races de tout âge peuvent être concernées. Cependant, les chats âgés sont fréquemment touchés car la prévalence augmente avec l’âge.
• Insuffisance rénale aiguë chez les chats – L’insuffisance rénale aiguë (insuffisance rénale aiguë ou IRA) se caractérise par un déclin brutal de la fonction rénale qui entraîne des modifications de la chimie du corps, notamment des altérations de l’équilibre hydrique et minéral. Les changements qui surviennent à la suite de l’ARF affectent presque tous les systèmes du corps. Elle peut être causée par une obstruction urinaire et diverses toxines dont l’antigel.
• Parasites rénaux– Les parasites rénaux sont des vers qui envahissent les voies urinaires et provoquent des maladies. Certains chats atteints ne présentent aucun signe clinique, en particulier avec les espèces de Capillaria. Certains chats peuvent être extrêmement malades s’ils présentent une insuffisance rénale associée ou une infection grave.
• Amylose rénale (rein) – Il s’agit d’une maladie qui résulte du dépôt anormal de protéine amyloïde dans tout le corps. L’amyloïde résulte de l’incapacité du corps à décomposer certaines protéines dans le corps. Il en résulte une accumulation d’amyloïde à l’extérieur des cellules du corps qui s’accumule et endommage les cellules normales.
• Glomérulonéphrite – Il s’agit d’un trouble rénal causé par une inflammation du glomérule qui est la partie microscopique du rein qui filtre le sang. Elle est généralement causée par des complexes immuns (grappes d’anticorps et d’antigènes) qui se déposent sur les glomérules, provoquant leur dysfonctionnement. Les complexes immuns se développent secondairement à un autre processus pathologique qui se déroule dans le corps du chat.
• Non traitée, la glomérulonéphrite peut entraîner une insuffisance rénale chronique.
• Uropathie obstructive chronique (hydronéphrose) – Il s’agit d’une maladie causée par l’obstruction (blocage) de l’uretère (la minuscule structure tubulaire qui permet le passage de l’urine du rein à la vessie) qui entraîne une distension (élargissement) du bassin ( à l’intérieur) du rein avec de l’urine. Cela peut entraîner une insuffisance rénale.

Diagnostic de la maladie rénale chez les chats

Des tests diagnostiques peuvent être recommandés au cas par cas. Le diagnostic de maladie rénale chez les chats est souvent effectué par les tests de diagnostic suivants :

• Antécédents médicaux complets
• Examen physique complet
• Une analyse biochimique (tests de profil biochimique), telle que la créatinine sérique et les concentrations de BUN, est généralement élevée avec le CRF.
• Les concentrations sériques de phosphore et de potassium peuvent également être augmentées.
• Une numération globulaire complète (hémogramme ; CBC) peut être effectuée pour évaluer les signes d’infection, d’inflammation, d’anémie ou d’anomalies plaquettaires.
• Les tests d’analyse d’urine peuvent montrer une faible gravité spécifique, ce qui est courant avec l’IRC, des signes d’infection, des protéines urinaires anormales ou des sédiments peuvent indiquer une infection ou une maladie glomérulaire ou des parasites.
• Une culture d’urine doit être effectuée pour évaluer la présence d’une infection des voies urinaires supérieures ou inférieures.
• Les radiographies abdominales (rayons X) peuvent montrer une petite taille des reins, ce qui est courant avec l’IRC, mais une taille rénale normale n’exclut pas l’IRC.
• Certaines maladies rénales chroniques chez le chat peuvent être associées à une hypertrophie des reins (par exemple, polykystose rénale, lymphome rénal).
• Échographie rénale – peut fournir des informations supplémentaires sur les reins. Les reins atteints de maladie chronique sont généralement petits et parfois de forme irrégulière. Des reins volumineux peuvent indiquer une polykystose rénale, un cancer ou une maladie rénale aiguë. Certains chats peuvent avoir une échographie normale avec CRF.
• Rapport protéines/créatinine urinaires – ceci est utile pour évaluer la perte de protéines urinaires chez les chats suspectés d’avoir une maladie glomérulaire.
• La pression artérielle peut être nécessaire pour déterminer la présence d’une hypertension compliquée (pression artérielle élevée).
• L’urographie excrétoire peut être utile dans l’évaluation des anomalies de la taille, de la forme ou de l’emplacement des reins. Il peut également être utile dans la détection d’une obstruction, d’un cancer ou de calculs.
• L’analyse des gaz sanguins permettra d’évaluer les niveaux acido-basiques.
• Des tests sérologiques d’anticorps de Leptospira peuvent être nécessaires pour diagnostiquer cette infection.
• Une aspiration à l’aiguille fine (biopsie) du rein peut être utile chez certains chats atteints de maladies rénales (par exemple, lymphome rénal, néphrite interstitielle granulomateuse due à la PIF).
• La clairance de la créatinine endogène ou exogène peut être utilisée pour mesurer le taux de filtration glomérulaire chez les CATS avec un travail sanguin normal et suspectés d’avoir une maladie rénale.
• L’excrétion fractionnée d’électrolytes (sodium, potassium, chlorure et phosphore) peut être utile dans l’évaluation des animaux suspectés de troubles tubulaires rénaux.
• Les clairances de radio-isotopes peuvent être utilisées pour déterminer la filtration rénale et le débit sanguin.
• Analyse sanguine symétrique de la diméthylarginine (SMDA) – SMDA est un test permettant de rechercher une protéine sanguine connue pour augmenter à mesure que la fonction rénale décline. Il commencera à augmenter avant la créatinine sanguine.

Articles de référence sur les maladies rénales chez les chats :

• Maladie polykystique des reins chez les chats
• Insuffisance rénale chez les chats : tout ce que les propriétaires de chats doivent savoir
• Maladie rénale chronique chez les chats
• Insuffisance rénale aiguë chez le chat
• Ce que les propriétaires de chats doivent savoir sur une infection rénale chez les chats
• Syndrome de la vessie douloureuse chez le chat
• Cystite interstitielle féline
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• L’art de l’entretien des bacs à litière
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• Structure et fonction des voies urinaires chez le chat
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