Inflammation des gencives (gingivite) chez le chat

La gingivite est une inflammation des gencives, qui se manifeste généralement par une rougeur et un gonflement de la muqueuse sur le bord des dents. Cette maladie des gencives généralement douloureuse est très fréquente chez les chats et peut être causée par diverses raisons. Par conséquent, un diagnostic détaillé est important afin de pouvoir traiter tôt et correctement.

Qu’est-ce qui cause la gingivite chez le chat ?

Outre l’inflammation des gencives due à l’empalement de corps étrangers (par exemple des brins d’herbe), l’inflammation générale du parodonte (parodontite) ou d’autres maladies d’organes (par exemple l’insuffisance rénale), les maladies infectieuses sont parmi les déclencheurs les plus connus de gingivite chez le chat.

Dans les milieux vétérinaires, la maladie est également divisée en différentes formes de gingivite, dont certaines diffèrent grandement par leur origine et leurs symptômes :

• La gingivite catarrhale est dérivée du mot catarrhe, qui décrit l’inflammation des muqueuses avec la production associée d’une sécrétion aqueuse. Il se manifeste généralement par une rougeur sévère et un gonflement des gencives. Ce type de gingivite est généralement d’origine non spécifique et survient comme un effet secondaire d’une infection bactérienne à la suite de maladies dentaires telles que le tartre ou la parodontite (inflammation du parodonte). Chez le chat, une infection par le virus de l’immunodéficience féline (FIV), également connu sous le nom de SIDA félin, joue également un rôle majeur.
• La gingivite érosive est basée sur des lésions de la couche muqueuse superficielle. Les agents infectieux viraux tels que le virus de la panleucopénie féline (FPV), le calicivirus félin (FCV) ou l’herpèsvirus félin (FHV-1) sont des causes connues chez les chats.
• La gingivite à éosinophiles (granulocytes éosinophiles = cellules immunitaires) survient assez fréquemment chez les chats. Cependant, dans la plupart des cas, la cause principale est inconnue. Une réaction d’hypersensibilité allergique dans le contexte du complexe granulome éosinophile (EGK) chez le chat est généralement suspectée, qui est généralement identifiée par des nodules inflammatoires, appelés granulomes.
• La gingivite lymphoplasmacellulaire chez le chat est probablement d’origine idiopathique car aucune cause n’a été identifiée. Cependant, un lien avec des agents infectieux viraux tels que les calicivirus félins (FCV), le virus de la leucémie féline (FeLV) et le virus de l’immunodéficience féline (FIV) ainsi que des infections bactériennes est également suspecté. Cette inflammation des gencives peut être reconnue par le rougissement prononcé des gencives et la survenue de croissances (hyperplasie gingivale) et d’ulcères (ulcérations).

symptômes

En plus des caractéristiques de reconnaissance typiques décrites ci-dessus, l’inflammation des gencives peut entraîner d’autres symptômes d’accompagnement à partir d’un certain degré de gravité :

• Douleur généralement intense : vocalisations en mangeant ou en touchant les zones enflammées, bien-être général réduit, fatigue, réticence à bouger
• diminution des habitudes alimentaires et perte de poids
• augmentation de la salivation et mauvaise haleine désagréable
• Saignement et décoloration des dents (par exemple à cause de la plaque)

Comment diagnostique-t-on la gingivite chez le chat ?

Si un chat mange moins ou s’il y a des rougeurs ou des saignements sur les gencives, une visite chez le vétérinaire est conseillée. Dans le cadre de l’enquête auprès des propriétaires (anamnèse), le statut vaccinal du chat peut être utilisé pour exclure les maladies infectieuses qui causent la gingivite chez les chats. Il est suivi d’un examen clinique général, c’est-à-dire d’un bilan de santé général. La cavité buccale, y compris les dents et les gencives, est ensuite soigneusement évaluée par le vétérinaire :

Dans de nombreux cas, une anesthésie est nécessaire pour cela, par exemple si le chat ne permet pas un examen de la bouche ou si la cause est suspectée d’être à l’arrière de la bouche. Des procédures d’imagerie telles que les rayons X peuvent également être nécessaires afin de pouvoir examiner de plus près les structures osseuses telles que les dents ou la mâchoire pour détecter des changements.

Si le chat n’a pas été vacciné contre certains agents pathogènes viraux (par exemple le calicivirus félin), des tests spécifiques (par exemple des tests d’antigène ou d’anticorps) sont également utiles.

Quelles sont les options de traitement?

Le traitement de la gingivite chez le chat doit être spécifique contre la cause elle-même et de soutien, c’est-à-dire pour améliorer les symptômes :

Les différentes causes peuvent être traitées comme suit :

• Corps étrangers : ablation chirurgicale si nécessaire
• Tumeurs : chirurgie, radiothérapie ou chimiothérapie
• Agents infectieux viraux : éventuellement antiviraux

De plus, le chat peut être aidé par les mesures de soutien suivantes :

• l’extraction dentaire d’une ou plusieurs dents aide
• Médicaments tels que les analgésiques, les anti-inflammatoires (cortisone si nécessaire) et les stimulants immunitaires ou les antibiotiques contre les infections bactériennes secondaires après la réalisation d’un test de résistance
• Hygiène des plaies avec un bain de bouche (par exemple avec une solution de chlorhexidine)
• Soutenir la fonction naturelle du système immunitaire grâce à une alimentation équilibrée (il faut donner des aliments humides ou liquides en cas de problèmes de mastication ou de douleur)
• Nettoyage dentaire professionnel contre les maladies des dents

Quel est le pronostic ?

Toutes les inflammations des gencives n’entraînent pas nécessairement des douleurs intenses ou des complications telles que des racines dentaires exposées, des dents qui tombent ou une inflammation d’autres parties de la membrane muqueuse de la bouche (stomatite). Néanmoins, il doit être évalué par un vétérinaire à un stade précoce afin qu’il ne devienne pas chronique et que des causes auparavant non reconnues telles que les maladies infectieuses puissent être identifiées puis traitées.

Comment prévenir la gingivite chez le chat ?

Malheureusement, l’empalement de corps étrangers ou l’apparition de tumeurs ne peuvent être évités que difficilement. En revanche, les mesures d’hygiène et les vaccinations peuvent protéger les chats contre la gingivite liée à une infection. Selon les directives pour la vaccination des petits animaux de la Commission permanente de vaccination pour la médecine vétérinaire, les vaccinations peuvent être effectuées contre les agents pathogènes spécifiques aux chats suivants :

• Vaccinations de base recommandées telles que contre le virus de l’herpès félin (FHV-1), le calicivirus félin (FCV) et le parvovirus félin (FPV) : la vaccination de base a lieu à l’âge de 8, 12 et 16 semaines et après 15 mois de vie et une vaccination de rappel peut être faite selon le fabricant à des intervalles de 1 à 3 ans
• Vaccination complémentaire contre le virus de la leucémie féline (FeLV), par exemple chez les chats en liberté après un résultat de test négatif : à partir de 8 semaines à environ un mois d’intervalle et une dernière injection après un an
• Il n’existe actuellement aucun vaccin disponible contre le virus de l’immunodéficience féline (FIV).