Présentation des arythmies cardiaques chez les chiens
Les arythmies cardiaques sont des rythmes cardiaques anormaux qui peuvent survenir chez les chiens. Ces troubles sont classés en fonction de la région du cœur dont ils proviennent, soit les cavités supérieures, les cavités inférieures, la région du cœur responsable de la création du rythme cardiaque ou le système de conduction électrique dans le cœur.
Chaque battement de cœur est généré par une impulsion électrique dans la cavité supérieure droite du cœur (sino-auriculaire [SA] nœud). L’impulsion se déplace ensuite à travers les cavités supérieures du cœur (oreillettes), jusqu’à une station intermédiaire (auriculo-ventriculaire [AV] nœud), et enfin aux cavités inférieures du cœur (ventricules).
L’impulsion électrique génère le schéma typique observé sur un électrocardiogramme (EKG ou ECG). Une perturbation de la génération ou de la transmission de l’impulsion électrique dans le cœur provoque une arythmie cardiaque. Certains sont temporaires et ne causent pas de maladie, mais d’autres sont graves et peuvent mettre la vie en danger.
Les arythmies cardiaques peuvent affecter les chiens de tout âge ou sexe, et peuvent également affecter toutes les races. Cependant, certaines races sont plus à risque de développer des arythmies que d’autres.
Les races de chiens géantes sont plus sujettes à un type d’arythmie appelé fibrillation auriculaire, qui est un battement anormal rapide provenant des oreillettes. Les Labrador Retrievers sont sujets à la tachycardie supraventriculaire, qui est une fréquence cardiaque rapide prenant naissance au-dessus des ventricules. Les Doberman Pinschers et les Boxers sont sujets à la tachycardie ventriculaire, qui est un rythme cardiaque anormal rapide provenant des ventricules.
Le syndrome des sinus malades est une anomalie qui affecte le nœud SA : il survient le plus souvent chez les Schnauzers miniatures, les Teckels, les Cocker Spaniels et les West Highland White Terriers. Les épagneuls, les bergers allemands et les labradors sont prédisposés à certains types de bloc cardiaque.
Le pronostic pour les animaux souffrant d’arythmies cardiaques dépend du type d’arythmie, de la cause sous-jacente de l’arythmie et du type et de l’étendue de toute maladie cardiaque existante.
Les symptômes de l’arythmie cardiaque comprennent :
- Faiblesse
- Effondrement
- Rythme cardiaque lent
- Rythme cardiaque rapide
- Rythme cardiaque irrégulier
- Difficulté à respirer
- Manque d’appétit
Diagnostic des arythmies cardiaques chez les chiens
Des analyses de sang, y compris une numération globulaire complète et un profil biochimique, doivent être effectuées pour rechercher toute anomalie sous-jacente. Certains chiens peuvent être anémiques, avoir un nombre élevé de globules blancs ou un dysfonctionnement organique. Certaines maladies, comme l’hypothyroïdie, peuvent être à l’origine d’arythmies cardiaques.
Les arythmies cardiaques sont diagnostiquées avec un électrocardiogramme. Le type d’arythmie peut être diagnostiqué à partir d’un oscilloscope ECG ou à partir d’une impression du tracé. Une radiographie pulmonaire peut aider à déterminer si une maladie cardiaque ou une insuffisance cardiaque est présente.
Soins à domicile et prévention
Il n’y a pas de soins à domicile pour les problèmes cardiaques anormaux chez les chiens, sauf que vous devez administrer tous les médicaments prescrits par votre vétérinaire. Si vous soupçonnez que votre chien a une fréquence cardiaque ou un rythme anormal, vous devez contacter immédiatement votre vétérinaire.
Les arythmies cardiaques sont difficiles à prévenir, mais un diagnostic et un traitement précoces des causes prédisposantes peuvent réduire le risque de développement d’arythmies.
Explication scientifique des arythmies canines
Les rythmes cardiaques normaux commencent dans le nœud sinusal, situé dans la cavité supérieure droite du cœur. Alors que les anomalies du nœud sinusal sont généralement la conséquence d’un trouble systémique, tel que l’hypo- ou l’hyperthyroïdie, la maladie primaire des sinus est courante et peut entraîner une arythmie connue sous le nom de maladie des sinus.
D’autres arythmies survenant à l’extérieur du nœud SA peuvent survenir, et parmi les plus graves d’entre elles, la fibrillation auriculaire. Les arythmies provenant des ventricules comprennent les contractions ventriculaires prématurées et la tachycardie ventriculaire. Des arythmies plus graves entraînent parfois une décompensation cardiaque et une insuffisance cardiaque aiguë ou chronique.
Les arythmies cardiaques peuvent entraîner une fréquence cardiaque très lente (potentiellement aussi lente que 40 battements par minute, connue sous le nom de bradycardie), une fréquence cardiaque très rapide, potentiellement supérieure à 200 battements par minute chez un chien (tachycardie), ou un rythme cardiaque irrégulier. De nombreux types d’arythmies peuvent survenir. Certains des plus courants incluent:
- Fibrillation auriculaire
- Tachycardie auriculaire
- Rythme d’échappement ventriculaire
- Complexe prématuré ventriculaire
- Tachycardie ventriculaire
- Fibrillation ventriculaire
- Bloc cardiaque du premier degré
- Bloc cardiaque du deuxième degré
- Bloc cardiaque du troisième degré
Souvent, les arythmies cardiaques sont associées à des problèmes cardiaques sous-jacents chez les chiens, tels qu’une cardiomyopathie dilatée, une insuffisance cardiaque congestive ou des anomalies congénitales cardiaques. En outre, une variété d’autres maladies ou événements peuvent provoquer des arythmies cardiaques, notamment :
- Hypothyroïdie (sous glande thyroïde active)
- Maladie pulmonaire chronique
- Anémie
- Une surdose de certains médicaments, tels que la digoxine, les narcotiques, la xylazine
- Administration d’agents anesthésiques
- Potassium sanguin élevé ou faible
- Tumeurs du coeur
- Traumatisme
- Toxicité, comme l’empoisonnement au chocolat
- Hypoadrénocorticisme (maladie d’Addison – une maladie des glandes surrénales)
- Obstruction urinaire
- maladie de Lyme
- Inhalation de fumée
- Un traumatisme crânien
- Hypothermie
- Craindre
- Excitation
- Douleur
- Pression artérielle basse (hypotension)
- Dilatation gastrique-volvulus
- Maladies de la rate
- Infections graves
Options de traitement
Certaines arythmies ne nécessitent pas de traitement et se normalisent spontanément. D’autres arythmies sont graves et nécessitent un traitement, dont les options comprennent :
- Médicaments pour contrôler l’arythmie, traiter les maladies cardiaques sous-jacentes chez les chiens ou normaliser la fonction cardiaque. Les médicaments utilisés comprennent la digoxine, le diltiazem, le propranolol, l’énalapril, le procaïnamide, la lidocaïne et l’atropine.
- Certains types d’arythmies cardiaques nécessitent la mise en place d’un stimulateur cardiaque pour contrôler l’arythmie. Les blocs cardiaques graves nécessitent souvent un stimulateur cardiaque pour maintenir la fréquence cardiaque et le rythme normaux.
- Les chiens souffrant d’insuffisance cardiaque congestive peuvent nécessiter un traitement avec un diurétique (par exemple le furosémide) et éventuellement de la nitroglycérine.
- Les chiens souffrant de maladies sous-jacentes ont souvent besoin de médicaments supplémentaires. Par exemple, les chiens souffrant d’hypoadrénocorticisme peuvent nécessiter une supplémentation en stéroïdes.
Soins de suivi pour les chiens souffrant d’arythmie cardiaque
Un traitement optimal pour votre chien nécessite une combinaison de soins vétérinaires à domicile et professionnels. Le suivi peut être critique et peut inclure les éléments suivants :
- Administration de tout médicament vétérinaire prescrit selon les directives. Assurez-vous de contacter votre vétérinaire si vous rencontrez des problèmes pour traiter votre chien.
- Évaluation vétérinaire fréquente (y compris l’écoute du cœur avec un stéthoscope [cardiac auscultation]).
- Répétez les électrocardiogrammes pour surveiller la réponse de votre chien au traitement.
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